文/妇科 庞震苗教授
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恶露会在生产后就开始排出,到了一定的时候会停止。临床中见到恶露排出的时间从2周到6周的都有。有些妈咪出血时间比较长,相反的,也有些妈咪的出血时间短,恶露量不太多,很快就排干净了。来的久 或者 来得短,时间上都不必纠结,理论上,这就像来月经一样,你的女性朋友中,是不是也有的人来6、7天才干净,而有的人来2、3天就干净了?同理,恶露也是看体质的,不同的人会有不同的反应,不会千篇一律的,就像当年庞医生我生完孩子排恶露的时间也比较久,一个多月才干净,过程顺利,没有任何感染或者不适。所以,一句话,产后恶露会来多长时间?——14天 – 42天都有可能!
一般来说,恶露的量和颜色会随着时间的延长,慢慢变少并渐渐变淡。排出的恶露会由鲜红色到淡红色到变成乳白色。伴随恶露的排出,子宫从产后的最大尺寸,缩小复旧到原大小的过程,整个子宫缩复达到孕前状态叫子宫复旧,这个时间大概需要5-6周。
当然除了正常的恶露,也有部分患者因为各种原因出现“恶露不止”、“产后子宫复旧不全”,那这些就不是正常生理,而是病理变化了,那怎样分辨恶露出现异常了呢?
● 出血量太大,一晚上用一块夜用的、长的卫生巾都不够
● 恶露有明显的恶臭味,且伴有发热及下腹疼痛
以上症状出现,可能是因为妈咪的子宫里还残留有胎盘,或是感染导致了子宫发炎,也有可能是妈咪本身的凝血功能出现了异常,或者是伤口愈合不良……此时就建议要尽快就医,寻求妇产科专业医生的帮助了。
当然中医也有一些方法可以帮助促进恶露正常排出,让子宫尽快复旧的,大家不妨可以试试。首先,尽量多让孩子多吮吸奶头进行母乳喂养,这是促进子宫复旧和恶露排出的第一好方法。其次,是适当的子宫按摩,对于顺产的妈咪,产后5天,就可以适当按摩一下子宫了,方法是将温暖的手掌贴在下腹部,肚脐眼下方,然后按顺时针方向往下轻轻用力按压,并同时绕圆圈, 这是一个温柔的可以刺激子宫收缩的方法。第三,服用百年古方生化汤,产妇出院后,无病理情况下可服用一些生化汤,一般3-5天即可。“生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰”。生化汤的组成:当归10g,川芎10g,桃仁6g,干姜5 g、炙甘草5g、黄酒适量,水煎服用。当然,生化汤是药,更建议大家在中医妇产科医生的指导下使用。
2、保暖的条件下定期清洁,沐浴更衣,防止外阴潮湿不通气发生感染。
3、使用大品牌的卫生巾,山寨产品可能会有卫生消毒不严谨的问题,长时间捂着容易导致细菌感染的发生。